Патологическое выпадение волос у детей (детская алопеция) – звучит угрожающе, пугает и огорчает родителей. К сожалению, детское облысение не является редкостью. К счастью, процессы ускоренной потери волос у детей и нарушения роста новых, как правило, носят временный характер и в большинстве случаев обратимы.
Потеря волос
Патологическое выпадение волос у детей (детская алопеция) у многих ассоциируется с онкологическим заболеваниям. Хотя потеря волос при онкопатологии инициировано не самим заболеванием, а, как правило, химиотерапией или облучением. Эти способы лечения онкологии вызывают так называемую анагеновую форму диффузной алопеции (лат. anagen effluvium). Для детей старшего возраста, проходящих лечение по поводу рака, выпадение волос может стать очень удручающим фактором, в свою очередь маленькие дети на это редко обращают внимание.
Обычно данный тип алопеции возникают у детей после перенесенного какого-либо заболевания, которое сопровождается высокой температурой, значительным снижением веса. Помимо этого, она часто наблюдается при выраженном эмоциональном стрессе, после хирургического вмешательства. Внезапная и значительная потеря волос происходит через шесть недель или три месяца после перечисленных эксцессов.
Для телогеновой алопеции характерно выпадение волос «крупным комком» в течение нескольких недель или месяцев, вплоть до выраженного поредения волосяного покрова головы. Примерно через шесть месяцев без какого-либо лечения волосяной покров обычно полностью восстанавливается. Считается, что при телогеновом облысение первоначальный стресс-фактор «выталкивает» волосы ребенка в фазу покоя («состояние сна»), прекратив стадию их длительного роста.
Основные причины детского облысения
Другие частые причины потери волос на голове у детей и подростков:
- Стригущий лишай волосистой части головы (лат. tinea capitis, также известный как «стригущий лишай волос», «стригущий лишай скальпа») — кожные инфекционные заболевания, вызываемые грибами Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Заболевание легко распознать по характерным признакам — красноватые кольцеобразные пятна на волосистой части головы, имеющие чешуйчатую границу и вызывающие зуд, и облысение передней области черепа. Стригущий лишай скальпа может себя проявить появлением пеньков волос в виде «головешки», «черные точки» — волосы сломаны в самом начале, при этом отсутствует сыпь и зуд.
- Бактериальная инфекция может вызвать выпадение волос, при этом поражения кожи напоминают изменения наблюдаемые при стригущем лишае. Обычно инфекционную детскую алопецию вызывает золотистый стафилококк (лат. Staphylococcus aureus).
- Травматическая алопеция встречается, если детям слишком туго заплетают волосы, а также у новорожденных и младенцев, у которых волосы теряются на затылке от трения о подушку.
- Таскание себя за волосы в младенческом возрасте — стоит правомерно рассматривать как привычку в этом возрасте сосать палец, соску или одеяло. Обычно к двум, трем годам привычка теребить себя за волосы исчезает, как и сосание пальца, хотя у некоторых детей это может наблюдаться до 5 лет. Можно игнорировать эту привычку, а можно коротко стричь ребенку волосы, что позволит «отвлечь его от раздражителя» и избавить от вредной привычки.
- Трихотилломанию относят к обсессивно-компульсивному расстройству, когда у ребёнка или подростка возникает
навязчивое стремление дергать себя за волосы. Такое навязчивое желание, как правило, возникает, когда ребенок пытается сопротивляться чему-либо, при этом чувствует удовольствие или облегчение. При систематическом механическом воздействии волосы могут значительно поредеть, состояние нуждается в лечении у детского психиатра или детского психолога, который специализируются на трихотилломании.
- Очаговая алопеция (также известная как «гнездная алопеция») рассматривается как проявление аутоиммунного заболевания (иммунная система ребенка атакует волосяные фолликулы). На определенном участке наблюдается полное выпадение волос, что сопровождается формированием очагов «гнездового» облысения. В отличие от стригущего лишая волосистой части головы, для очаговой алопеции характерны участки полностью гладкой кожи без покраснения или чешуйчатого шелушения. Лечение подразумевают инъекции глюкокортикостероидов, а также местное применение миноксидила, антралина или кремов, содержащих кортикостероиды в высоких дозах.
- Тотальная (диффузная) алопеция сходна с очаговой, за исключением того, что потеря волос происходит равномерно. Если ребенок теряет волосы не только на волосистой части головы, но и на других участках тела, то такая алопеция называется «универсальной». Шансов на полное восстановление волосяного покрова при такой патологии меньше, чем при очаговом облысении. Лечением, как правило, занимается детский дерматолог. Помимо препаратов, применяемых при лечении очаговой алопеции, дерматолог может рекомендовать ПУВА-терапия (англ. PUVA therapy, использование фотосенсибилизирующего препарата совместно с облучением кожи ультрафиолетовым излучением), пероральные кортикостероиды или циклоспорин.
Порой использование качественного парика — лучшим вариант при очаговой и тотальной алопеции.
Редкие причины
Помимо стригущего лишая, привычки дергать себя за волосы, травматической алопеции и других причин, упомянутых выше, выпадение волос у детей и подростков может наблюдаться при следующих ситуациях:
- Дисфункция щитовидной железы, включая гипотиреоз и гипертиреоз.
- На фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, железодефицитная анемия, системная красная волчанка, а также на фоне хронического недоедания.
- Перегрузка витамином А.
Обычно, кроме выпадения волос, у ребенка должны присутствовать и другие симптомы, вышеперечисленных заболеваний. Например, витаминная интоксикация сопровождается головной болью, нарушением зрения, раздражительностью, рвотой, отставание в нормальной прибавке веса и т. д.
Также детская алопеция может быть обусловлена структурными отклонениями волосяного стержня, что сопровождается ломкостью и сухостью волос. Обычно эта патология выявляется при осмотре волос под микроскопом.
Как справиться с выпадением волос
Визит к педиатру — первое, что следует сделать! Только он может разобраться в проблеме, назначить соответствующее обследование и, по необходимости, направить на консультацию к другому специалисту.
Скорее всего, этот врач сможет диагностировать и помочь справиться с выпадением волос, которое связано со стригущим лишаем, бактериальной инфекцией, телогеновой и травматической алопецией. Вероятнее всего, если облысение возникло по другим причинам, то ваш педиатр направит вас к другим специалистам для дальнейшего лечения.
Ира говорит
Волосы ещё могут отлично портиться и выпадать от высоких и неудобных причёсок, более того, они так же являются источником головной боли, так что прежде чем бить тревогу, задумайтесь с какими причёсками ходит ваш ребёнок. Не навязывайте ему тугие причёски.
Диана говорит
Я заметила выпадение усиленное волос у дочери лет в 12. Связываю это с началом подросткового возраста. Купила ей комплекс витаминов и минералов, она пропила и всё нормализовалось.
Анна говорит
У меня было интенсивное выпадение волос с 20 до 25 лет (ну, не дите уже, понятно, но все же), могло ли быть это связано с какими-нибудь поздними гормональными перестройками в организме?
Светлана говорит
Причина выпадения волос у детей может быть такая же, как и у взрослых. Низкий уровень белка железа в крови, или скрытая анемия. Нужно пару месяцев пропить препарат железа. Потом сдать анализ на ферритин повторно. Перед лечением, естественно, тоже нужно его сдать. У нас у многих низкий уровень железа.
Ольга говорит
У меня в детстве выпадали волосы в достаточно большом количестве, но я очень плохо ела и очевидно причиной было плохое питание. Мама покупала мне комплексы витаминов, но ожидаемого эффекта они не приносили. Прошло это к 15 годам, когда прошел переходной возраст.
Sella говорит
Подскажите, из-за чего у ребенка 8 лет периодически выпадают волосы на затылке, что тому может стать причиной? Может все таки нехватка витамин или другие проблемы? Какой детский специалист специализируется по данной проблеме?
Злата говорит
Самое плохое это то, что ребёнок сам по себе тревогу не забьёт, а взрослые это обнаруживают тогда, когда проблема сильно усугубилась, так как не все у нас заплетают своих детей в школу.