Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их расшифровка

Беременность считается важным периодом в жизни каждой женщины, и именно в это время ее организм становится особенно уязвимым. Различные инфекции представляют серьезную угрозу для здоровья мамы и ее ребенка, поэтому необходимо проходить все анализы и обследования, назначенные специалистами.

Анализы на TORCH- инфекции обязательно проводятся как во время беременности, так и вне ее. Под таким термином объединяют ряд инфекций, которые представляют наибольшую опасность для развития плода. Их коварство заключается в том, что являясь совершенно безобидными для взрослых, они могут стать причиной серьезных патологий у ребенка.

Что входит в группу TORCH-инфекций?

TORCH- инфекции – ряд инфекций, наиболее опасных для развитие плода во время беременности

Аббревиатура TORCH включает в себя несколько видов инфекций, которые представляют наибольшую опасность для внутриутробного развития плода:

• Токсоплазмоз (T) является паразитарной патологией, которая обычно протекает без появления ярко выраженной симптоматики, и напоминает ОРВИ. В большинстве случаях источником заражения таким заболеванием считаются кошки, но иногда это может происходить и при плохой гигиене. В организм возбудитель может попасть при употреблении плохо приготовленного мяса, грязных овощей и фруктов, а также при контакте с экспериментами домашних питомцев.
• Другие инфекции (О) объединяют такие заболевания, как сифилис, гепатит, листериоз и другие. Нередко их не включают в пакет TORCH, но при планировании беременности женщине обязательно нужно их пройти.
• Краснуха (R) считается безобидной вирусной инфекцией, которая часто диагностируется у маленьких детей. На самом деле, такая патология представляет смертельную опасность для развивающегося плода и служит одним из показаний к прерыванию беременности. Заражение таким заболеванием предотвратить довольно проблематично, поэтому за несколько месяцев до планирования беременности врач может порекомендовать сделать прививку.
• Цитомегаловирусная инфекция (С) диагностируется у большого количества людей, но особую опасность она представляет при первичном заражении во время беременности. Существует несколько способов передачи цитомегаловируса – через предметы индивидуального пользования, половым путем, через слюну и кровь.
• Герпес (H) может проявляться в виде простуды на губах либо на половых органах. Особую опасность представляет инфицирование герпесом в самом начале беременности, когда происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка. При выявлении герпеса у беременной женщины непосредственно перед родами обычно проводится плановое кесарево сечение, что позволяет снизить риски инфицирования ребенка.

Термин TORCH-инфекции не включает такую инфекцию, как хламидии. Специалист обязательно назначит исследование на такого возбудителя отдельно, поскольку она также представляет опасность для плода.

Показания к назначению анализа

Анализ на TORCH-инфекции входит в комплекс обязательных исследований при беременности

Анализ на TORCH-инфекции рекомендуется пройти еще при планировании беременности, то есть за несколько месяцев до успешного зачатия. В том случае, если беременность наступила, то такой анализ необходимо пройти сразу же после ее подтверждения.

Будущим матерям нужно пройти такие исследования независимо от ее самочувствия и наличия характерной симптоматики. Дело в том, что большинство инфекций группы никак не проявляются и протекают без каких-либо проявлений,

В то же время, они представляют серьезную угрозу для полноценного внутриутробного развития плода. Обследование пациентки на ТОРЧ-инфекции осуществляется до 12 недель при постановке их на учет в женской консультации. После этого на протяжении всего срока беременности выполняется мониторинг по инфекциям при не обнаружении у женщин антител защитного действия. На 16-18 неделе обычно выполняется анализ на наличие вируса краснухи в организме беременной.

Диагностика и расшиврока

В течение нескольких недель перед исследованием на инфекции необходимо прекратить прием противовирусных и антибактериальных препаратов. При последнем приеме пищи за 8-12 часов до анализа рекомендуется исключить из рациона жирные блюда.

Кровь сдается утром натощак и в ней определяются антитела к инфекциям, то есть глобулины. Антитела или иммуноглобулины являются специальными белками иммунной системы, которые вырабатываются при взаимодействии с каким-либо микроорганизмом.

Для выявления TORCH-инфекций проводится исследование на такие виды иммуноглобулинов, как IgM и IgG.

После попадания возбудителя в организм первыми начинают вырабатываться специфические IgM-антитела, и максимальная их концентрация наблюдается к концу 1-началу 3 месяца патологии. После этого их концентрация постепенно уменьшается и через несколько месяцев они вовсе перестают определяться.

О чем могут расказать результаты анализов на ТОРЧ-инфекции можно узнать из видео:

Иммуноглобулины класса G диагностируются в сыворотке крови на 2-3 неделе болезни, и пик их концентрации отмечается на месяц позже IgM-антител. В последующем уровень IgG начинает снижаться, но обычно они определяются на протяжении всей жизни.

Диагностика ТОРЧ-инфекций предполагает определение иммуноглобулинов к группе инфекций.

• Антитела IgM – свидетельствуют о том, что заболевание протекает в острой фазе. В отдельных ситуациях такие антитела могут оставаться в организме продолжительное время после первичного инфицирования.
• Антитела IgG – повышение указывает на то, что организм уже сталкивался с такой инфекцией и у него выработался иммунитет.

 Рекомендуется периодически мониторить появление антител, а при подтверждении беременности как можно скорее пройти повторный анализ.

Чем опасны инфекции?

Наличие инфекции может стать причиной выкидыша или повлиять на нормальное развитие плода

Особую опасность для развивающегося плода представляет первичное инфицирование будущей матери ТОРЧ-инфекциями и, особенно, на ранних сроках. В том случае, если при обследовании на такие инфекции до беременности были выявлены антитела к ним, то женщина может спокойно планировать рождение ребенка, поскольку иммунитете уже сформировался.

При отсутствии таких антител придется принимать необходимые меры, чтобы исключить неприятные последствия и осложнения. При попадании ТОРЧ-инфекции в организм в первые недели после зачатия повышается опасность выкидышей и неразвивающихся беременностей. В том случае, если плод все же удалось сохранить, то в последующем у него могут появляться различные пороки органов.

Какие осложнения могут вызвать ТОРЧ-инфекции:

• Пагубное влияние токсоплазмоза на плод зависит от срока инфицирования. При первичном попадании инфекции в организм на ранних сроках плод обычно погибает, а при инфицировании в 3 триместре риск опасных последствий существенно снижается. Последствия токсоплазмоза могут проявляться у ребенка через несколько лет в виде патологий органов зрения, дефектов слуха и эндокринных нарушений.
• Краснуха особенно опасна для плода на раннем сроке беременности. При таком инфицировании большинство детей рождаются с серьезными аномалиями глаз, пороками сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой и нервной системы. Особую опасность краснуха представляет первые 12 недель беременности, а при проникновении возбудителя на более поздних сроках инфицирование плод происходит редко.
• Цитомегаловирусной инфекции принадлежит лидирующее место по поражению плода во время его внутриутробного развития. Чаще всего инфицирование происходит во время родовой деятельности и особую опасность цитомегаловирус представляет лишь при первичном проникновении в организм женщины. ЦМВ может становиться причиной внутриутробной гибели плода и появления на свет ребенка уже с цитомегаловирусной инфекцией. В дальнейшем у таких детей может наблюдаться задержка психического развития, эпилепсия, слабость мышц и церебральный паралич.
• При попадании вируса герпеса в женский организм в первые 20 недель беременности присутствует риск самопроизвольного выкидыша, а на более поздних сроках – он может спровоцировать преждевременные воды. Кроме этого, у ребенка может диагностироваться врожденный герпес, который вызывает аномалии развития центральной нервной системы, увеличение размеров селезенки и печени, а также желтуху. Герпес может быть смертельно опасным для плода в том случае, если первичное инфицирование происходит на ранних сроках беременности, когда закладываются все органы и системы.

Исследование крови на ТОРЧ-инфекции необходимо проходить всем женщинам во время беременности. Хорошее самочувствие будущей матери и отсутствие характерных симптомов не является поводом для отказа, поскольку многие инфекции протекают скрыто.