О чем говорят бактерии в анализе мочи и чем опасна бактериурия?

Бактериурией называют не конкретное заболевание, а скорее один из показателей большого количество патологий, вызываемых бактериями в мочевыделительной системе. Моча здорового человека стерильна, она не содержит бактерий, так как здоровые почки их просто не пропустят.

Бактериурия требует обязательного лечения, так как воспалительный процесс может привести к различным осложнениям и неприятным последствиям.

Причины бактериурии

В норме бактерий в моче быть не должно

О бактериурии говорят в том случае, если в анализе мочи пациента обнаруживается большое количество бактерий. Это могут быть стафилококки, стрептококки и другие бактерии. Любой вид болезнетворных микроорганизмов, попадающих в мочевой пузырь или другие органы мочевыделительной системы, вызывает воспалительный процесс.

Бактерии в анализе мочи обнаруживаются только при определенном анализе, называемом бак посевом. Анализ всегда сдается дважды для получения более точного результата. Как известно, причиной такого состояния являются бактерии. Они могут попадать в организм человека разными путями.

Выделяют 2 вида бактериурии: восходящую и нисходящую.

При нисходящей форме бактерии попадают в мочу из мочевого пузыря или почек, при восходящей причина чаще всего кроется в неправильной гигиене или катетеризации.

Среди причин бактериурии выделяют следующие:

1. Пиелонефрит. Это наиболее частое заболевание мочевыделительной системы. При пиелонефрите бактериями поражается ткань почки. Опасность этого заболевания заключается в том, что при хронической форме оно протекает бессимптомно и выявляется только при проведении анализов.
2. Гломерулонефрит. При гломерулонефрите воспаление затрагивает в основном почечные клубочки. Это заболевания чаще всего возникает как вторичное, на фоне различных системных патологий. Иммунная система организма начинает атаковать собственные ткани, что и приводит к поражению почек.
3. Цистит. Циститом называют воспаление одной из стенок мочевого пузыря. Женщины более подвержены циститу из-за особенностей анатомического строения. Это заболевание имеет довольно характерную симптоматику: болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, жжение.
4. Уретрит. Воспаление уретры может быть вызвано ЗППП или же циститом. У мужчин это заболевание протекает острее, и симптоматика более выраженная. Довольно часто патология носит бактериальную природу.

Также причиной появления бактерий в моче могут быть хронические запоры, геморрой, неправильная гигиена, а также общее заражение крови.

Основные симптомы

Частое и болезненное мочеиспускание с неприятным запахом может быть признаком бактериурии

Симптомы бактериурии присутствуют не всегда. Некоторое время заболевание может протекать бессимптомно и выявляться только во время обследования. Клиническая картина во многом зависит от того заболевания, которое послужило причиной бактериурии.

У мужчин и женщин симптомы могут отличаться в силу анатомических особенностей. Довольно часто бактериурия сопровождается воспалительным процессом половых органов.

Среди наиболее характерных признаков бактериурии выделяют:

• Неприятные ощущения во время мочеиспускания. Больные обычно ощущают жжение, болезненность в области уретры, также могут возникать боли в пояснице или внизу живота.
• Дизурия. При воспалении почечной ткани может уменьшаться количество выделяемой мочи. При этом частые позывы к мочеиспусканию будут сохраняться, но объем мочи заметно снизится вплоть до полного ее отсутствия.
• Тошнота и рвота. Поскольку почки являются фильтром организма, они позволяют выводить токсичные вещества. При нарушении фильтрующей функции токсины начинают накапливаться в крови. Это провоцирует интоксикацию, ухудшение самочувствия, тошноту, рвоту.
• Раздражение в области половых органов. Как причиной, так и следствием бактериурии может быть воспалительный процесс половых органов. При этом будет ощущаться боль и резь в паху, покраснение кожи, головки члена, половых губ и т.д.
• Изменение цвета и запаха мочи. При бактериальном воспалении моча может менять цвет, становиться темной, с прожилками гноя или крови. Запах становится резким и неприятным.
• Повышение температуры тела. Довольно часто бактериальная инфекция сопровождается гипертермией. Температура может повышаться до 38-39 градусов.

Латентное течение болезни гораздо более опасное, так как пациент не обращается к врачу, а воспаление за это время может перейти на другие органы и ткани. У мужчин, как правило, симптоматика более выражена, поэтому скрытые формы бактериурии у них встречаются реже.

Сбор мочи на анализ и норма бактерий в моче

Мочу на анализ нужно собирать в специальную стерильную емкость

Одним из наиболее распространенных методов обследования при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей остается бак посев мочи. Анализ помещается в питательную среду, где бактерии начинают активно размножаться. Через некоторое время удается определить, какие именно бактерии присутствуют в моче и к каким препаратам они наиболее чувствительны.

Очень важно правильно собрать мочу. От этого во многом зависит достоверность результатов. Перед сбором материала врач расскажет об основных правилах:

• Для сбора мочи используется только стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптеке. Мыть и стерилизовать контейнер не требуется. Они имеют закручивающуюся крышку и наклейку, на которой можно написать свои данные.
• Собирать нужно утреннюю среднюю порцию мочи. Начать мочиться необходимо в унитаз, затем собрать мочу примерно до половины контейнера и закончить снова в унитаз.
• Перед сбором материала необходимо подмыться. Это обязательно и для мужчин, и для женщин. Женщинам желательно вставить во влагалище тампон. Если выделения из влагалища попадут в анализ, результат может оказаться ошибочным.
• Собранный материал нужно доставить в лабораторию как можно быстрее. Он должен храниться не более 2 часов в прохладном месте. В тепле бактерии начинают размножаться стремительнее, и результат мочи оказывается ошибочным.

Бакпосев всегда сдают 2 раза, так как во второй раз может обнаружиться большее количество бактерий. Также возможен и ложноположительный результат, если моча была собрана неправильно.

Результат анализа необходимо ждать не менее 3 дней.

В норме бактерии в моче вообще отсутствуют. Но не каждая бактериурия требует лечения. Патологией считается патогенная флора в количестве более, чем 105 КОЕ в 1 мл мочи. Чем больше бактерий обнаружено, тем сильнее воспаление. Если же бактерии присутствуют, но в небольшом количестве, это может указывать на то, что инфекция присутствовала раньше.

Методы лечения бактериурии

Инфекционное воспаление лечится с помощью антибиотиков

Методика лечения определяется в зависимости от поставленного диагноза. Бактериурия – это общее название присутствия бактерий в моче. Бактерии могут быть различными, симптоматика интенсивной или отсутствующей, поэтому подбирать лечение нужно только после проведения диагностики.

В большинстве случаев бактериурия требует антибактериальной терапии. Другими способами победить бактериальную инфекцию невозможно. Однако лечение не ограничивается антибиотиками, параллельно могут назначаться другие препараты, а также народные средства для поддержания работы почек и всего организма в целом.

В большинстве случаев лечение включает в себя следующие пункты:

1. Антибиотики. Антибиотики подбираются индивидуально с учетом возраста больного и чувствительности бактерий к тому или иному препарату. Чаще всего назначаются Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Левофлокс и т.д. Антибиотики принимаются курсом до 10-14 дней. Прерывать курс нельзя даже при появлении первых улучшений, так как велика вероятность рецидива. У многих женщин после антибиотиков появляется молочница, поэтому параллельно врач может назначить препараты для поддержания микрофлоры.
2. Гомеопатические препараты. Это препараты на растительной основе, которые обладают мочегонным и противовоспалительным действием. Наиболее эффективными считают Цистин и Канефрон. При наличии бактериальной инфекции они назначаются параллельно с антибиотиками.
3. Болеутоляющие препараты. Для снятия болевого синдрома могут назначаться анальгетики и спазмолитики типа Спазмалина, Найза, Брала, Но-шпы.

Во время лечения врач посоветует придерживаться постельного режима, сократить физические нагрузки, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Также важно соблюдать питьевой режим, но не при любом заболевании нужно много пить, так как работа почек затруднена, и они не смогут выводить жидкость в полной мере.

Возможные осложнения и профилактика

Осложнения могут возникнуть как при отсутствии терапии, так и при неправильном лечении

Как уже говорилось, бактериурию нельзя отнести к самостоятельным заболеваниям, поэтому и осложнения определяются в зависимости от диагноза. Наиболее опасной является хроническая бессимптомная бактериурия, так как вероятность осложнений увеличивается.

К наиболее частым последствиям этой патологии относятся:

• Бесплодие. Поскольку мочеполовая система представляет одно целое, воспаление довольно часто распространяется на другие органы. Это может привести к бесплодию как у женщин, так и мужчин.
• Почечная недостаточность. Инфекция может привести к тому, что почки утратят свои функции, токсины перестанут выводиться из организма и начнутся признаки интоксикации. Однако острая почечная недостаточность обратима, если вовремя начать лечение. Функции почек можно восстановить.
• Прерывание беременности. Если инфекция возникает во время беременности, это может быть опасно как для матери, так и для плода. Инфицирование плода может привести к внутриутробной гибели или преждевременным родам.
• Эклампсия. Это патология, которая встречается у беременных женщин. Опасность эклампсии в том, что артериальное давление сильно повышается, что опасно не только для ребенка, но и для матери. Это состояние может привести к летальному исходу, поэтому требует экстренного родоразрешения. Одной из причин возникновения эклампсии на поздних сроках являются почечные заболевания.
• Анемия. Если инфекция достаточно сильная, появляется кровь в моче, что указывает на повреждение сосудов. При постоянном кровотечении развивается анемия.

Подробнее о бактериологическом исследовании мочи можно узнать из видео:

Меры профилактики заключается в основном в поддержании иммунитета. Также важно соблюдать правила личной гигиены, регулярно менять полотенца, использовать средства защиты при половом акте, так как часто именно заболевания, передаваемые половым путем, являются причиной бактериурии.