Для диагностики заболеваний кишечника проводится ряд обследований, одним из которых является колоноскопия. Диагностическая процедура позволяет определить заболевание кишечника за короткое время.
Содержание статьи:
Колоноскопия кишечника
При колоноскопии обследование кишечника осуществляется эндоскопическим способом. Процедура проводится с помощью колоноскопа. Этот прибор представляет собой длинный гибкий зонд, который имеет оптическую и осветительную систему, а также систему подачи воздуха и щипцы для взятия материала для гистологического исследования.
Камеры, которые встроены в сам прибор, позволяют сфотографировать и вывести на экран необходимый участок кишечника. Благодаря этому можно в увеличенном размере рассмотреть на экране слизистую кишечника.
Этот метод обследования кишечника позволяет определить состояние слизистой оболочки, ее цвет, диаметр просвета, подслизистый слой, наличие и степень распространения воспалительного процесса.
Благодаря колоноскопии можно определить наличие полипов, гемерроидальных узлов, эрозии, рубцов, язвы и трещин.
Чтобы исключить доброкачественную или злокачественную опухоль, кусочек подозрительного участка отщипывают с помощью щипцов. Если размеры полипов и доброкачественной опухоли небольшие, то в процессе обследования можно удалить это патологическое образование.
Данный метод позволяет при наличии инородного тела его удалить, а также остановить кишечное кровотечение. Благодаря колоноскопии имеется возможность выполнения реканализации суженного просвета. В отличие от других методов исследования, колоноскопия позволяет определить различные патологии в толстом кишечнике.
Назначение
Проводится колоноскопия при определенных жалобах больного, а также при следующих патологиях:
- Выделения из толстой кишки различного характера: кровь, гной, слизь
- Нарушение стула (наличие запора или диареи)
- Боль в области прямой кишки
- Похудение больного без явных причин
- Наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям кишечника
- Инородное тело в любом отделе толстой кишки
Если при проведении ирригоскопии появились подозрения на опухоль, то для исключения или выявления данной патологии могут назначить колоноскопию. С помощью колоноскопа при обнаружении полипов можно определить, в каком отделе толстой кишки они находятся. Это невозможно определить при проведении ректороманоскопии.
Подготовка к колоноскопии
К обследованию кишечника необходимо подготовиться заранее. Основная подготовка заключается в избавлении от каловых масс, которые будут препятствовать детальному осмотру органа. Для этого нужно:
- В течение 3 дней придерживаться диеты, которая включает говядину или мясо птицы, приготовленное на пару и сваренное, употребление нежирных сортов рыбы, супы, чай, сухое печенье. Если пренебречь данным правилом, то результаты обследования окажутся недостоверными.
- Из рациона следует исключить продукты с высоким уровнем содержания волокон. При их потреблении объем каловых масс увеличивается. Продукты, которые могут вызвать вздутие живота также следует исключить.
- В течение трех дней не рекомендуется употреблять черный хлеб, некоторые овощи (свекла, капуста, редис, морковь, репа) и фрукты (виноград, финики, бананы, персики).
- Исключить также следует орехи, перловую, овсяную, пшенную каши, все газированные напитки, молоко.
- За день до обследования диета должна быть жесткой: легкая пища на обед и жидкость на ужин. В день проведения колоноскопии принимать пищу запрещается. Разрешается только пить жидкость.
- Перед обследованием следует очистить кишечник, поставить клизму. Очистку кишечника следует выполнять вечером два раза с промежутком в один час. В день проведения процедуры, утром делают клизму опять два раза. Кишечник следует очищать до появления воды. В день следует выпивать не менее 1,5 литров жидкости.
Подготовить кишечник к обследованию можно при помощи слабительных средств Фортранс, Дюфалак, Флит и др. Препарат разводят в соответствии с инструкцией и принимают накануне обследования. Такой способ позволит быстро и качественно очистить кишечник от каловых масс, и больной не будет чувствовать неудобства.
Процедура обследования
Выполняется колоноскопия очень просто:
- Пациента просят снять одежду ниже пояса и лечь на кушетку на левый бок. Ноги сгибают в коленном суставе и прижимают к животу.
- Врач вводит в прямую кишку прибор. При чувствительности анус смазывают специальными гелями или мазями с анестезирующим эффектом. С этой целью обычно применяют ксилокаингель или дикаиновую мазь.
- После этого врач медленно продвигает колоноскоп, одновременно анализируя состояние стенок кишечника. Чтобы расправить складки слизистой кишечника внутрь подается воздух на протяжении всей процедуры.
- Чтобы не допустить глубокого введения прибора в кишку, врач контролирует его перемещение, прощупывая брюшную стенку. На заключительном этапе откачивают воздух из кишечника.
- Длительность процедуры составляет 10-15 минут. Если есть необходимость провести лечебные или диагностические мероприятия, то продолжительность процедуры будет больше.
- После выполнения процедуры пациент должен полежать некоторое время на животе.
Многие пациенты бояться выполнения данной процедуры из-за страха болевых ощущений. Однако это напрасные опасения, так как колоноскопия проводится безболезненно.
Бывают случаи, когда пациент может испытывать неприятные ощущения, но они встречаются очень редко.
Дискомфорт может наблюдаться в момент наполнения кишечника воздухом, особенно в области некоторых углов ободочной кишки. При введении прибора в кишку у некоторых может срабатывать позыв к дефекации. Сдержаться помогут дыхательные упражнения. Отдельным людям процедуру выполняют под наркозом. Эту категорию составляют люди с деструктивными процессами, при наличии внутрибрюшинных спаек и дети.
Больше интересной информации о колоноскопии можно узнать из видео.
После выполнения процедуры можно питаться нормально, не соблюдая диет. Исключение – назначение диеты в лечебных, а не в диагностических целях. Если после отсасывания воздуха наблюдается вздутие живота, то устранить проблему можно с помощью активированного угля. Несколько таблеток измельчить и растворить в теплой кипяченой воде (100 мл).
Противопоказания
Проведение обследования показано не всем пациентов. Не назначается проведение колоноскопии в следующих случаях:
- Сердечная и легочная недостаточность
- Признаки перитонита
- Наличие острых инфекционных процессов
- Обострение язвенного колита
- Нарушение свертываемости крови
- Болезнь Крона
Не проводится обследование во время беременности. Эти случаи учитываются врачом при назначении обследования, и выбирается другой метод исследования.
Возможные осложнения при обследовании
При несоблюдении правил выполнения колоноскопии может возникнуть осложнение – перфорация стенок кишечника.
Это бывает в редких случаях, когда процедуру проводит недостаточно опытный врач.
Другие редкие последствия проведения процедуры:
- Прободение кишечника
- Кровотечение в кишечнике
- Заражение вирусом гепатита или сальмонеллезом
- Разрыв селезенки
Все эти случаи встречаются очень редко. При прободении кишечника осуществляется экстренная операция, благодаря которой восстанавливается поврежденный участок. Кровотечение может возникнуть как при проведении обследования, так и после него. Для остановки кровотечения выполняют прижигание кровоточащих сосудов или вводят инъекцию адреналина рядом с поврежденным участком.
При появлении крови после процедуры выполняется операция.
Если колоноскопия проводилась в лечебных целях для удаления полипов, то после процедуры у пациента может наблюдаться повышение температуры и болевые ощущения в животе.
Следует обратиться к врачу, если по истечении нескольких часов после колоноскопии появилась высокая температура, рвота, понос с примесью крови или кровянистые выделения из кишечника.
Кирилл говорит
Это полезная штука, особенно с возрастом желательно её сделать, что бы выявить возможные нарушения. Я лет пять назад её делал, процесс конечно не приятный, но хоть убедился что патологий нет.