Знакомая перенесла грипп две недели назад, уже вроде должна быть здорова, но повышено РОЕ до 30, при гриппе было еще выше. До гриппа тоже было около 25. Из хронических заболеваний у нее тендовагинит одного колена, АИТ.
- Ольга спросил 5 лет ago
Здравствуйте, Ольга! Прежде чем выяснить в чём причина, давайте разберемся, — что такое РОЭ, и что такое аутоиммунный тиреоидит (АИТ).
Реакция оседания эритроцитов (РОЭ, скорость оседания эритроцитов, СОЭ) — анализ, который позволяет косвенно оценить степень воспаления в организме. Фактически определяется скорость падения (седиментации) эритроцитов в крови, для этого ее помещают в высокую тонкую пробирку. Нижняя часть пробирки (красная) — это взвесь осевших эритроцитов, а верхняя часть (прозрачная) — плазма. Измеренный через час в миллиметрах столбик этой прозрачной жидкости — это и есть РОЭ. В норме у женщин она колеблется в пределах 2—15, а у мужчин — 1—10. Хотя некоторые считают, что 25 мм/час — для женщин, это тоже норма.
Эритроциты оседают быстрее, когда в крови присутствуют в большом количестве белки, которые относят к так называемым реагентам острой фазы воспаления. С-реактивный белок (СРБ) и фибриноген являются данными белками, их содержание в крови растет в ответ на воспаление.
Воспаление является составной частью иммунного ответа организма. Он может быть острым, развиваться быстро после травмы или инфекции, или развиваться медленно в течение длительного времени (хронический), например, при таких состояниях, как аутоиммунные заболевания или рак.
РОЭ — это неспецифический тест, повышение показателя наблюдается при многих заболевания. С помощью СОЭ удается получить общую информацию о наличии или отсутствии воспалительного состояния.
СОЭ обычно показан при диагностике и мониторинге гигантоклеточного артериита, системного васкулита и ревматической полимиалгии. Проба очень полезна при дифференциальной диагностике ревматических заболеваний.
Для аутоиммунных заболеваний (сюда же входит и аутоиммунный тиреоидит) характерен хронический воспалительный процесс, на фоне периодической атаки иммунной системы ткани собственного организма в крови постоянно присутствуют реагенты острой фазы. Поэтому у пациентов постоянно высокое СОЭ.
То, что у вашей знакомой на фоне тендовагинита (также признак аутоиммунных процессов) и аутоиммунного тиреоидита (АИТ) скорость оседания эритроцитов выше нормы — в этом нет ничего удивительного. А грипп просто усугубил ситуацию, «подлил в огонь» дополнительную порцию медиаторов воспаления.
- Александр Клименко ответил 5 лет ago