Сильно выпадают волосы уже длительный период. Новые растут, но уже в целом не такие густые. Если собрать в хвостик, он редкий. Какие анализы нужны в данном случае?
- Вера спросил 5 лет ago
Всем ли необходимо сдавать анализы крови при выпадении волос? Конечно, данную проблему в каждом конкретном случае следует решать индивидуально, с обязательным участием специалиста. В общем, если у женщины усиленно выпадают волосы, то это проблема заслуживает внимания, в отличие от мужской алопеции.
Мужчины
Облысение по мужскому типу (андрогенная алопеция) не требует сдачи анализов в большинстве случаев. Единственным исключением могут быть молодые мужчины с андрогенной алопецией, данной категории пациентов рекомендовано проверить уровень холестерина, так как существует повышенный риск нарушения липидного обмена. Для мужчин с выпадением волос, когда подозреваются аутоиммунные причины (таких как очаговая алопеция или красный плоский лишай), следует пройти следующее лабораторные тесты: клинический анализ крови, щитовидная железа (ТТГ), обмен железа (ферритин), проверить антинуклеарные антитела (ANA), B12, СОЭ. В некоторых ситуациях может быть рекомендован свободный и общий тестостерон.
Женщины
Диагностика облысения у женщин гораздо сложнее, чем у мужчин. Общий анализ крови (развернутый клинический), ТТГ (тиреотропный гормон), ферритин — должен назначаться всем женщинам, у которых усиленно выпадают волосы. Для молодых женщин с угревой сыпью или с чрезмерным ростом волос на лице следует пройти тесты на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-с, гормон надпочечника), андростендион (гормон яичников), свободный и общий тестостерон, а также на глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG). SHBG – это основной белок, связывающий стероидные гормоны (тестостерон и эстрадиол).
Женщинам с нерегулярными менструальным циклом следует исключить синдром поликистозных яичников (СПКЯ, известный также как синдром Штейна—Левенталя). Для этого назначается следующая панель анализов: на ЛГ, ФСГ, ДГЭА-с (DHEAS), андростендион, пролактин, эстроген, свободный и общий тестостерон и 17-гидроксипрогестерон (17-опг), а также определяется глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG).
Иногда рекомендуется проверить сахар в крови. Для некоторых женщин будет полезно проверить уровень цинка и другие минералы, а также витамин D (особенно для тех, которые живут в районах с дефицитом данного витамина).
Как и в случае с мужчинами, женщинам с предполагаемым аутоиммунным заболеванием при повышенном выпадении волос требуется комплексная оценка: клинический анализ крови, щитовидной железы (ТТГ), дефицита железа (ферритин), СОЭ, антинуклеарный антиген, B12.
В общем, не существует стандартного набора анализов крови для выявления причины усиленного выпадения волос. Только специалист может правильно оценить каждую конкретную ситуацию, назначить необходимое обследование.
- Александр Клименко ответил 5 лет ago