Моя мама болела ревматоидным полиартритом. Говорят, что это может по наследству передаваться. У меня появилась скованность в суставах по утрам. Какие анализы мне нужно сдать, чтобы не пропустить вдруг начало заболевания?
- Евгения спросил 5 лет ago
Здравствуйте, Евгения.
Хотя ревматоидный артрит — это не наследуемое аутоиммунное заболеванием. Тем не менее ваша обеспокоенность имеет под собой основание — риск развития ревматоидного артрита у вас, по-видимому, повышен. Учёные установили ряд генетических маркеров, которые увеличивают этот риск.
Помимо сбора анамнеза, оценки симптоматики и физикального осмотра врач при постановке диагноза заболевания использует лабораторное тестирование и другие методы исследования, позволяющее отличить ревматоидный артрит (РА) от других форм артрита и состояний со сходными симптомами, а также определить его серьезность.
Лабораторные анализы
— Ревматоидный фактор (РФ) — используется для диагностики РА; он присутствует в значительных концентрациях у большинства людей (около 80%) с РА, но также выявляется при других заболеваниях и у небольшого процента здоровых людей; этот анализом полезен для подтверждения диагноза в случае наличия симптомов РА.
— Антитело к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) — использоваться при диагностике RA, особенно на ранних стадиях заболевания — он может выявляться, даже до появления симптомов — и у людей с отрицательным РФ; встречается у 60–70% людей с РА; при использовании с РФ результаты АЦЦП могут помочь подтвердить диагноз РА.
— Антиядерные антитела (антинуклеарные, ANA) — тест используется для скрининга определенных аутоиммунных расстройств, включая и РА, но чаще всего используется в качестве одного из тестов для диагностики системной красной волчанки.
— Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — маркер присутствия воспаления в организме и активности заболевания. Он используется для диагностики РА, а также для оценки и мониторинга состояния. СОЭ, как правило, ускорена при РА, что не встречается при остеоартрозе.
— С-реактивный белок (СРБ) — анализ также указывает на воспаление и является тестом на активность заболевания. Он может использоваться при диагностике РА, а также для контроля за течением заболевания. Повышенный уровень СРБ указывает на РА, а если он в пределах нормы, то это остеоартроз.
— Общий анализ крови (клинический анализ крови) — используется при установленном ревматоидном артрите с целью мониторинга количества эритроцитов и лейкоцитов, а также гемоглобина, что позволяет оценить тяжести течения заболевания.
— Комплексная метаболическая панель (CMP) — группа тестов, которые могут использоваться для оценки и мониторинга функции почек и печени.
Методы лучевой визуализации
— Рентген — используется при диагностике РА, а также для мониторинга изменений, происходящих в суставе, в начале заболевания рентгенологические признаки практически всегда отсутствуют; может быть использован для исключения других причин боли в суставах.
— Ультразвук и МРТ — помогают выявить изменения в суставах на ранних стадиях заболевания.
- Александр Клименко ответил 5 лет ago