Добрый день! Я знаю, что для определения наличия остеопороза назначают исследование -денситометрия. А можно ли определить начало остеопороза по каким либо анализам крови, есть ли какие-то маркеры на это заболевание?
- Елизавета спросил 6 лет ago
Здравствуйте, Елизавета!
Да, существуют лабораторные тесты для определения резорбции (разрушения) костной ткани, а также имеется маркеры формации (образования), которые помогают определить скорость восстановления утраченной костной ткани.
Некоторые заболевания и патологические состояния вызывают дисбаланс — процесс резорбции начинает превалировать над процессом формирования костной ткани. Выявить этот дисбаланс помогают маркеры метаболизма кости. Чаще всего данные маркеры используются при возрастном остеопорозе или при вторичном остеопорозе, который возникает на фоне основного заболевания.
Утрата костной ткани наблюдается при таких заболевания:
— ревматоидный артрит,
— гиперпаратиреоз,
— болезнь Кушинга,
— хронические заболевания почек,
— множественная миелома,
— при длительном применении таких лекарств, как антиэпилептики, глюкокортикоиды или препаратов лития.
Ниже приведен список маркеров резорбции кости и маркеров формации. Продолжаются поиски других биомаркеров, которые будут предсказывать аномальную потерю костной ткани при различных заболеваниях. Назначать, интерпретировать результаты анализов на маркеры метаболизма костей — должен только врач.
— Анализ крови на C-телопептид (C-терминальный телопептид коллагена типа 1 (CTx), Crosslaps) в качестве маркера резорбции кости.
— Анализ крови на P1NP (пропептид проколлагена типа 1 N-пропептид) — маркер формирования костного матрикса.
Другие маркеры костного метаболизма:
— N-телопептид (N-телепептид коллагена 1-го типа (NTx)
= Дезоксипиридинолин.
— Пиридинолин.
— Тартратрезистентная кислая фосфатаза.
— Костный изофермент щелочной фосфатазы.
— Остеокальцин.
Маркеры метаболизма костей назначаются людям, у которых уже диагностировано заболевание, являющееся фактором риска по остеопорозу или, в ситуации, когда он уже подтвержден. Тесты не предназначены для скрининга. То есть они не назначаются для раннего выявления остеопороза. Маркеры предоставляют врачу дополнительную информацию, они не подменяют скрининговую денситометрию.
Как правило, врачи назначают один или два анализа для определения резорбции кости и один или два для оценки образования костной ткани. История болезни, наличие тех или иных симптомов, а также данные инструментальных методов исследования влияют на выбор врача при назначении данных маркеров.
- Александр Клименко ответил 5 лет ago
- last edited 5 лет ago