Нейрон-специфическая энолаза (НСЭ, англ. Neuron-Specific Enolase, NSE) — онкомаркер, используется при диагностике мелкоклеточного карциномы легкого, а также для мониторинга за пациентами с этим раком с целью определения эффективности проводимой терапии и выявления рецидива. Он также полезен при диагностике других нейроэндокринных опухолей, таких как карциноид, опухолей из клеток островков Лангерганса (глюкагонома, инсулинома, випома, гастринома) и нейробластомы. Анализ на НСЭ (также можно встретить — анализ на NSE) определяет уровень содержания нейрон-специфической энолазы в сыворотке крови.
Содержание статьи:
Что такое нейрон-специфическая энолаза?
- Нейрон-специфическая энолаза представляет собой фермент, участвующий в производстве клеточной энергии (процесс расщепления глюкозы).
- Повышение уровня НСЭ происходит при наличии определенных видов рака, что делает его полезным при диагностике онкологических заболеваний. Рост уровней НСЭ также наблюдается при некоторых неврологических патологиях.
- Нейрон-специфическая энолаза синтезируются в основном в нейроэндокринных клетках. По названию можно понять, что это что-то между клетками эндокринной и нервной системами. Став злокачественными, они начинают производить в большом количестве данный фермент.
- Повышение уровня НСЭ наблюдается при следующих онкозаболеваниях:
- медуллярная карцинома щитовидной железы,
- карциноид,
- опухоли клеток островков Лангерганса,
- феохромоцитома,
- мелкоклеточная карцинома легкого,
- нейробластома,
- ретинобластома,
- Неврологические нарушения, при которых может быть повышен NSE:
- эпилепсия,
- травма мозга,
- энцефалит,
- инсульт,
- деменцию.
- Анализ на NSE помогает определить уровень содержания в крови нейрон-специфической энолазы. Он является маркером нейроэндокринных опухолей и оказывает помощь при диагностике некоторых неврологических заболеваний.
Какова интерпретация результатов?
Определение нейрон-специфической энолазы в сыворотке приносит наибольшую пользу при контроле за лечением некоторых злокачественных опухолей. Если проводимая терапия действует, то содержание онкомаркера в крови падает. Повышение уровня указывает на неэффективность противоопухолевой терапии. А также опухолевый маркер используется для мониторинга за пациентами, которые уже получили лечение. Возобновление роста показателей онкомаркера после успешного лечения указывает на рецидив заболевания.
Онкомаркер применяется при постановке диагноза мелкоклеточного рака легкого. Высокий уровень НСЭ у пациентов с опухолевыми массами в средостении, а также в ситуации обнаружения метастаза без первичной локализация, указывает на то, что это мелкоклеточный рак легкого.
Анализ на нейрон-специфическую энолазу врач может назначить, если подозреваются карциноид, опухоли из клеток островков Лангерганса и нейробластома. Помимо NSE для этих опухолей используют и другие маркеры:
- Карциноид: анализ мочи на хромогранин А, 5-гидроксииндолуксусную кислоту, крови на 5-гидрокситриптамин.
- Опухоли из клеток островков Лангерганса: хромогранин А, гастрин, инсулин, глюкагон, кальцитонин и др.
- Нейробластома: ванилилминдальная кислота и гомованилиновая кислота
Что означают полученные результаты?
Высокий уровень (более 8,9 мкг/л) НСЭ может указывать на присутствие такой патологии:
- нейробластома,
- опухоли клеток островков Лангерганса
- ретинобластома,
- медуллярная карцинома щитовидной железы,
- карциноид,
- феохромоцитома,
- синдром множественных эндокринных неоплазий,
- мелкоклеточный рак легкого
- эпилепсия
- травма мозга
- энцефалит,
- инсульт,
- деменцию,
- системная склеродермия.
Самостоятельное назначение онкомаркера в целях скрининга и диагностики онкопатологии — недопустимо. Представленная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и самолечения. Постановка диагноза любого заболевания базируется на сопоставлении клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. Интерпретацией полученных данных должен заниматься исключительно врач.
Какие доктора назначают анализ на NSE?
Анализ может назначить любой врач, но чаще всего в своей практике его используют онколог, нейрохирург, врач-генетик, врач общей практики.
Дополнительная полезная информация
Применение некоторых препаратов может повлиять на результаты анализа. Поэтому важно проинформировать доктора о полном списке лекарств (включая любые пищевые добавки), которые принимаются на данный момент пациентом. Это позволит лечащему врачу правильно интерпретировать результаты анализа и не допустить ошибки при постановке диагноза.
Добавить комментарий