Токсоплазмоз считается опасным заболеванием при беременности. Обусловлено это тем, что болезнь провоцирует тяжелые последствия для плода. Поэтому женщины, которые планируют в ближайшем будущем стать мамами, просто необходимо пройти исследование на наличие этой инфекции, а также знать, что такое токсоплазмоз при беременности, почему возникает токсоплазмоз, каковы его симптомы. При первичном заражении заболевание требует срочной консультации специалистов.
Содержание статьи:
Что такое токсоплазмоз
Токсоплазмозом называется болезнь, которая вызвана паразитами. Она может развиваться у человека и у животных. В основном размножение паразитарного организма – токсоплазмы происходит в организме кошек. Эти простейшие очень подвижны, быстро проникают в организм. Они достаточно устойчивы к факторам окружающей среды.
Такую патологию у человека относят к TORCH- инфекциям. Особенно она проявляется у людей с ослабленной иммунной системой.
Особенно часто токсоплазма скапливается и поражает следующие человеческие органы:
- Головной мозг
- Нервы
- Сердце (чаще всего – миокард)
- Глазную сетчатку
- Печень
Для беременных заболевание считается опасным, потому что составляет риск для плода, осложнения в его развитии. Поэтому обязательно при медосмотре будущим мамам делают анализы на антитела к токсоплазме.
Если заболевание обнаружено в первом триместре, то женщине даже предлагают прерывание беременности. Это объясняется тем, что в период формирования плода при первичном заражении матери, возможны пороки в развитии ребенка. После т13 недели назначают сильные медикаментозные препараты, которые могут также влиять на плод.
Существуют различные клинические формы заболевания: острый и хронический токсоплазмоз.
В некоторых случаях инфекция может привести к летальному исходу. Тяжело протекает в человеческом организме острая форма заболевания, которая поражает абсолютно все органы.
Кроме этого, существуют такие разновидности заболевания:
- Церебральный
- Глазной
- Врожденный
- Распространенный
Для каждого из этих видов характерны свои определенные признаки. Также следует отметить, что после перенесения первого заражения, у человека вырабатывается иммунитет к токсоплазме. После этого инфекция не является опасной и в некоторых случаях даже не требует лечения.
Причины возникновения заболевания у беременных
Главной причиной заболевания является попадание в организм беременной токсоплазмы. Существуют различные пути заражения инфекцией:
- Контактный
- Алиментарный
- Трансмиссивный
- Воздушно-капельный
К основным причинам возникновения токсоплазмоза у беременных относятся:
- Несоблюдение правил личной гигиены. Если после контакта с кошкой или другим зараженным животным, руки были плохо вымытыми, то возможно проникновение токсоплазм в организм оральным путем.
- Употребление в пищу мяса и яиц, которые термически обработаны плохо. Токсоплазмы часто наблюдаются в баранине и мясе свиней. Заразится можно и через контакте с сырым мясом.
- Фекально-оральным путем инфекция попадает в организм после уборки кошачьих испражнений голыми руками. В фекалиях животных находится большое количество токсоплазмы. Заражение может даже произойти при вдыхании испражнений кошек при уборке. Важно отметить, что опасность больше всего имеют несвежие экскременты животных, которые становятся заразными через 4-6 дней.
- Работа с землей. С помощью пыли и почвы, в которых может обитать токсоплазма, инфекция проникает даже через небольшие трещинки на кожных покровах человека.
- Через плохо помытые фрукты и овощи, загрязненную воду.
Если беременная владеет знаниями об основных причинах токсоплазмоза, то ей будет нетрудно предотвратить заражение этим опасным заболеванием.
Симптомы болезни
Признаки заражения токсоплазмозом несколько отличаются в зависимости от разновидности патологического состояния.
Острая форма болезни сопровождается следующими симптомами:
- Лимфаденопатия
- Повышенная температура до 39 градусов
- Мышечная боль
- Общая слабость
- Снижение работоспособности
- Нарушение сна
- Быстрая утомляемость
Хронический токсоплазмоз характеризируется такими признаками:
- Миокардит
- Вздутие живота
- Тошнота
- Запор
- Забывчивость
- Раздражительность
- Нервные расстройства
- Миозит (образовываются кальцификаты и уплотнения в мышцах)
Это заболевание протекает длительное время, периодические обострения смениваются состояниями ремиссии. При глазной инфекции ухудшается зрение, возникают болезненные ощущения в глазах и даже слепота.
Больше информации о токсоплазмозе можно узнать из видео:
Для врожденного токсоплазмоза характерными являются желтушный оттенок кожных покровов, высыпания, снижение слуха. У новорожденного могут быть отклонения в размерах головы, он отстает в развитии. Церебральный вид инфекции сопровождается гипертермией, мигренью, снижением чувствительности частей тела. Иногда бывает паралич, больной может впасть в кому.
Распространенный токсоплазмоз не поражает глаза и головной мозг – он провоцирует воспалительные процессы в органах.
Чаще всего воспаления наблюдаются в мышцах сердца, печени, легких, почек. Поэтому может иметь различные симптомы. Важно отметить, что после поражения, органы могут перестать функционировать. При любых признаках токсоплазмоза необходимо пройти обследование на определение наличия инфекции в организме. После этого специалист назначает соответствующее лечение. Если произошло повторное инфицирование, то обычно болезнь протекает без явных симптомов.
Диагностика токсоплазмоза: основные методы и результаты анализа
Диагностику токсоплазмоза следует делать при планировании беременности. А если зачатие уже произошло, исследование проводят на первых месяцах оплодотворения.
К основным диагностическим методам относят иммунологическое и паразитологическое обследование.
Определить антитела к токсоплазме помогут такие методы:
- Серологический анализ
- Кожная проба
Популярным анализом крови на антитела является иммуноферментный. Иногда может назначаться полимеразно-цепная реакция (ПЦР) крови. Но недостатки этой диагностики – высокая стоимость и невозможность определения давности инфицирования.
При плановом осмотре беременных анализ на токсоплазму является обязательным. Кроме наличия в организме паразитов, также определяется инфекция старая или свежая:
- Если обнаружены иммуноглобулины группы М, а класс G отсутствует, это свидетельствует о недавнем заражении.
- Наличием иммуноглобулинов двух классов определяют инфицирование на протяжении года. Назначают повторный анализ через 21 день.
- Увеличение иммуноглобулина класса G указывает на острую форму инфекции.
- При наличии антител G и отсутствии иммуноглобулинов группы М диагностируют иммунитет к токсоплазме. А это значит, что пациент в прошлом переболел заболеванием.
- Отсутствие иммуноглобулинов свидетельствует о том, что существует риск заражения, так как инфицирования никогда не было. Поэтому беременной желательно придерживаться профилактических мер для предотвращения болезни.
Среди паразитологических методов выделяют для определения инфекции мазки из миндалин и биологических жидкостей человека.
Чтобы диагностировать заражение плода при беременности проводят антенатальное исследование: берут пробы внутриутробных вод – амниоцентез, кровь для анализа – кордоцентез, возможно проведение УЗИ. Если обнаруживается увеличенная селезенка и печень, кальцинаты внутри черепа, то это свидетельствует об инфекции.
Возможные последствия для плода
Опасность для плода составляет инфицирование в период зачатия и при беременности. Если женщина в прошлом болела токсоплазмозом, то выработанные антитела защищают организм при повторной инфекции.
Если заражение произошло недавно, то на ранних сроках женщине предлагают прерывание беременности. Это связано с тем, что токсоплазмоз может спровоцировать такие опасные последствия:
- тяжелые пороки, представляющие угрозу для жизни ребенка
- внутриутробная гибель
- выкидыш
- серьезные отклонения в развитии плода
- преждевременные роды
Если ребенок рождается, то возможны поражения у него нервной системы, деформация органов, врожденный или острый токсоплазмоз.
Назначать медикаментозное лечение желательно с 16 недели.
Но в этом случае следует также учитывать, что мощные препараты могут спровоцировать нарушения в развитии плода. Важно отметить тот факт, что каждый месяц беременности увеличивает риск инфицирования ребенка.
Лечение токсоплазмоза при беременности
Если у беременной пациентки диагностируют токсоплазмоз, то лечить инфекцию можно, начиная со второго триместра. Такая особенность обусловлена тем, что при лечении применяются опасные для плода препараты.
При инфекционном заболевании используют эффективные антибактериальные средства. Это в основном антибиотики-макролиды:
- Спирамицин
- Ровамицин
Они не уничтожают цисты полностью, но предотвращают их рост, способствуют уменьшению их в организме. Еще одним преимуществом их считается снижение риска инфекции для плода. Кроме того, эти препараты хорошо переносятся беременными.
Во втором триместре рекомендуется комплексная терапия с добавлением сульфаниламидов, Пириметамина, Лейковорина. Также в обязательном порядке приписывают фолиевую кислоту. Начиная с 36 недели, лечение осуществляется Ровамицином. Сульфаниламиды в этот период отменяют, чтобы избежать увеличения билирубина в крови.
Кроме терапии, нужен контроль результатов анализов мочи и крови.
После родов ребенку также требуется провести обследование. Важно помнить, что лечить токсоплазмоз при беременности необходимо только при первичном инфицировании.
Меры профилактики болезни
Если женщина планирует беременность, она должна сдать кровь для определения наличия или отсутствия иммунитета к токсоплазмозу. Когда антитела отсутствуют, то необходимо соблюдать все профилактические меры, чтобы избежать заражения, которое является особо опасным при беременности.
К правилам профилактики относятся:
- Хорошо мыть руки с мылом, особенно после контакта с животными.
- Защищать руки резиновыми перчатками при работе с почвой, а также разделывая сырое мясо. Важно отметить, что токсоплазма может жить даже после заморозки.
- Желательно избегать беспризорных кошек и собак, предотвращать любые контакты с ними.
- Фрукты и овощи необходимо мыть тщательней.
- Любое мясо для употребления должно быть хорошо прожаренным и проваренным. Прием блюд с сыроватым мясом, например, бифштекс, следует ограничить.
- При наличии в доме кошки, важно поручить уборку ее туалета кому-то из родственников.
- При желании можно сдать экскременты домашней кошки на анализы, чтобы убедится в том, является ли она носителем инфекции.
Если соблюдать эти несложные рекомендации относительно профилактики, можно предотвратить риск возникновения данной патологии.
Наталья говорит
Я когда была беременна , сколько начиталась про токсоплазмоз и насколько он опасен беременным, что даже к котам не прикасалась. И своего кота на улицу выдворила жить. Ребенок все таки важнее.
Марина говорит
Мой гинеколог при беременности послала меня сдавать анализы на торч только в начале третьего триместра. В итоге у дочки врожденный токсоплазмоз. Родилась с компенсированной гидроцефалией, в развитии не отставала, а 8мес. она спрогресировала, была эндоскопическая операция, из-за этого потеря зрения, остальное развитие все в норме. Так что девочки требуйте сами, чтоб вам анализы на торч назначали в начале 1 триместра, чтоб знали надо вам чего-то опасаться или у вас есть иммунитет.