Киста – это образование, наполненное жидким содержимым. Многие опухолевидные новообразования могут не давать о себе знать, а некоторые могут достигать больших размеров и привести к серьезным осложнениям. Эти образования часто выявляют в молодом возрасте, однако могут наблюдаться у женщин после 50 лет.
Содержание статьи:
Виды кист яичника: описание, причины и признаки
По внешнему виду киста напоминает мешочек, в котором содержится жидкость. Возникает новообразование при частых хирургических манипуляциях (проведение аборта, миниаборта и др.), гинекологических заболеваниях, сахарном диабете.
Выделяют следующие разновидности кисты яичника, в зависимости от причины образования и наличия содержимого:
- Фолликулярная киста. Образование кисты связано с нарушением овуляции, когда происходит патологический рост фолликула. Обычно их размеры не превышают 10 см. Рассасываются самостоятельно, если размер их около 4-5 см во время менструации. Развитие кистозного образования обусловлено гормональным сбоем, при котором задерживается овуляция, что и способствует его росту.
- Киста желтого тела. Образование происходит после того, как яйцеклетка вышла из яичника и из-за сбоя в системе кровообращения накапливается серозная жидкость, нередко с примесью крови. Размер новообразования достигает 6-8 см в ширину. Влияют на образование кисты не только гормональный дисбаланс, но и прием препаратов, стимулирующих овуляцию, средства экстренной контрацепции.
- Геморрагическая киста. Пузырек наполнен кровью или кровяными сгустками. Обычно такой вид кисты диагностируют у девушек с нерегулярными месячными.
- Дермоидная киста. Плотная капсула, которая имеет толстые стенки. Ее возникновение обусловлено нарушением эмбрионального развития и формирование происходит из овариальной ткани.
- Эндометроидная киста. Полостное образование, которое появляется при поражении ткани яичника эндометриозом. Внутри образования жидкость коричневого цвета. Имеет склонность к перерождению в злокачественную форму.
- Параовариальная киста. Это гладкая округлая капсула, заполненная прозрачной жидкостью. Располагается возле яичника и формирование происходит из его придатка. Растет она медленно, но если есть предрасполагающие к этому факторы (воспаление яичников, заболевания эндокринной системы, частые аборты и т.д.), то киста может увеличиваться в размерах. Самостоятельно данный вид кисты не рассасывается.
- Муцинозная киста. Капсула наполнена густой слизью. Это один из видов кисты, который может переродиться в злокачественную опухоль. В большинстве случаев киста образуется на обоих яичниках.
Больше информации об кисте яичника можно узнать из видео:
На начальном этапе киста никак не проявляется и может со временем рассосаться. Если же размеры кисты сильно превышены, то могут проявляться следующие симптомы: чувство тяжести, болезненные менструации или их длительное продолжение. В случае критического состояния беспокоят сильные боли в животе, тошнота, рвота, появляются признаки интоксикации.
Основной признак образования кисты – задержка менструации.
При этом у женщины может наблюдаться тянущая боль в паху, частое мочевыделение, кровянистые выделения между менструациями. Если болезненные ощущения проявляются с правой стороны, то киста образовалась в правом яичнике, если с левой стороны, то в левом яичнике.
Если размер кисты большой, то образование сдавливает соседние органы, в результате чего возникает расстройство мочеполовой системы и кишечного тракта. Нередко женщина ощущает боль во время полового акта.
Как диагностировать патологию
При подозрении на кисту врач учитывает жалобы больного, проводит осмотр и пальпацию. Для уточнения диагноза назначают УЗИ малого таза, анализ крови и мочи. При необходимости проводится лапароскопия, пункция заднего свода влагалища.
Кроме этого, врач может назначить анализы на онкомаркеры и пройти тест на беременность для исключения внематочной беременности.
При проведении гинекологического осмотра сбоку от матки можно обнаружить опухоль. На УЗИ выявляется шаровидное образование с однородным содержимым, которое достигает в размере 3-8 см. Лапароскопия позволяет удалить кисту для гистологического исследования и определить вид опухоли.
Особенности лечения
После установления диагноза врачи не прибегают к удалению кисты, а наблюдают за состоянием пациента в течение нескольких менструальных циклов. В большинстве случаев новообразование самостоятельно регрессирует и исчезает. Врачи также могут назначить необходимые препараты и курс физиопроцедур: электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию и др.
При диагностировании кисты желтого тела используют препараты Цивилин, Медвицин, Ливицин. Эти препараты не только воздействуют на кисту, но и устраняют воспалительный процесс в яичниках. Эффективен при кисте желтого тела Дюфастон. Однако он имеет ряд противопоказаний, поэтому назначать должен только специалист.
Также назначают прием гомеопатических препаратов, курс витаминов. При болезненных ощущениях внизу живота используют обезболивающие препараты: Ацетаминофен, Ибупрофен и др.
Следует помнить, что лекарственные препараты помогают устранить кисту только на начальном этапе.
Для лечения эндометриоидной кисты применяют гормональные препараты. В каждом случае врач индивидуально подбирает препарат, учитывая степень гормональных нарушений.
Если консервативная терапия не принесла положительных результатов и киста увеличивается в размерах, то проводится хирургическое вмешательство. При этом удаляют кисту в пределах здоровой ткани с дальнейшим гистологическим обследованием.
Удаление кисты
Хирургическое лечение кисты выполняется в том случае, если размер новообразования превышает 10 см в диаметре. При осложнении кисты (перекрут, разрыв) также требует оперативное вмешательство.
Чаще всего для удаления новообразования применяют лапароскопический метод при условии, что процесс не перешел в злокачественную форму. Тогда проводится лапаротомия, при которой выполняют экстренное гистологическое исследование.
Во время лапароскопии делают три небольших надреза, в которые вставляют полые трубки и видеокамеру. Одна трубка необходима для подачи газа, чтобы приподнять брюшину и облегчить доступ к яичникам. Поскольку в одну из трубок встроена видеокамера, то врач постоянно наблюдает за ходом операции. Иссечение кисты выполняют электрокоагулятором. По окончании процедуры врач удаляет воздух и извлекает инструменты.
Операция по удалению кисты может быть нескольких видов:
- Кистэктомия. Операция предполагает удаление кисты, при этом не травмируя здоровую ткань. После такой операции у женщины сохраняется способность к деторождению.
- Клиновидная резекция яичника. Проводится иссечение кисты в виде клина, однако здоровой ткани остается меньше.
- Овариэктомия. Процедура заключается в удалении одного или обоих яичников.
После хирургического лечения проводится восстановительный курс. Важно знать, что кисты могут вновь образовываться, пока у женщины есть менструация. Чтобы избежать рецидивов, врач назначит гормональную терапию.
Если выявить кисту на ранней стадии, то можно избежать серьезных последствий и хирургического вмешательства. Поэтому важно своевременно проходить профилактический гинекологический осмотр и при первых признаках сразу же обращаться к врачу.
Лена говорит
У меня были сильные боли в боку и низу живота, месячные нерегулярные По узи обнаружили кисту. Проводили терапию на рассасывание кисты, Ждали два цикла, а она увеличивалась. Пришлось удалять вместе с яичником, к сожалению.
Ольга говорит
Кисты очень опасны, они могут вырастать до больших размеров и лопаться, что приводит к внутреннему кровотечению, а в последствии возможен и летальный исход. У меня кисту обнаружили около года назад и пока мы ее наблюдаем. Она не растет, поэтому на данный момент лечения не требует.
Катя говорит
А у меня на данный момент фолликулярная киста – дает бели при чистом мазке. Прошла курс фитогормонов по рекомендации врача – симптомы поутихли, через полмесяца на прием. В общем, запустила я это дело – надо было показаться при первых признаках воспаления, а я затянула поход аж на полгода.